气虚质

气虚体质小儿疳积优化方药

（一）方药组成及用量

00001. 每剂用量：黄芪 、人参 （或党参 ）、山药 、茯苓 、陈皮 、山楂 、莲子 、薏苡仁 (炒) 、当归 、甘草 、红枣 、乌梅 。

00001. 每天剂量及需多少天：上述药材为一剂的用量，每天服用一剂，每天总剂量为 （若用党参则为 104g）。症状较轻者服用 10 天左右；症状较重者可服用 20 天，若 20 天后症状未改善，需及时就医调整方案。

（二）详细品类作用

00001. 益气健脾类：

· 黄芪：补气升阳、固表止汗，核心益气药材，增强小儿气虚体质的脾胃功能与免疫力，推动气血生成，缓解因气虚导致的食欲减退、消瘦，为整体调理奠定基础。

· 人参（或党参）：大补元气、补脾益肺，强化补气功效，针对小儿气虚引起的身体虚弱，增强脾胃运化能力，改善疳积导致的正气不足，与人参相比，党参药性更温和，更适合小儿。

· 山药：补脾养胃、生津益肺，健脾益气兼滋养，增强脾胃功能，为气血生成提供物质基础，其性平味甘，适合小儿娇嫩脾胃，缓解疳积对脾胃的损伤。

· 茯苓：利水渗湿、健脾宁心，健脾助运化，改善脾胃功能减弱导致的水湿内停，缓解腹胀，其平和之性不刺激小儿胃肠道。

· 莲子：补脾止泻、益肾养心，健脾固肾，辅助增强脾胃功能，改善气虚兼疳积导致的身体消瘦，同时宁心安神，避免小儿因不适哭闹。

00001. 消食化积类：

· 山楂：消食化积、行气散瘀，针对小儿疳积的核心症状，促进食物消化，缓解腹胀、食欲减退，其行气作用可改善脾胃气机阻滞，增强运化功能。

· 薏苡仁 (炒)：健脾渗湿、除痹止泻，炒制后寒性减弱，既能祛湿又能健脾，针对小儿因脾胃虚弱导致的湿滞腹胀，助力湿邪排出，减少积滞。

· 陈皮：理气健脾、燥湿化痰，疏畅脾胃气机，化解痰湿积滞，改善因脾胃气滞引起的食欲减退、腹胀，其理气作用温和，适合小儿。

00001. 滋养气血类：

· 当归：补血活血、润肠通便，补血以改善小儿疳积导致的血虚，缓解毛发枯黄、面色苍白，其温和的活血作用可促进气血运行，辅助消化，润肠通便以缓解积滞。

· 红枣：补中益气、养血安神，补中益气以增强脾胃功能，养血以辅助改善血虚，其味甘平和，适合小儿口味，增强方药的可接受性。

· 乌梅：敛肺、涩肠、生津，收敛阴液以缓解疳积导致的津液耗损，其生津作用可改善小儿因积滞引起的口干，同时减轻胃肠道过度蠕动，缓解腹胀。

00001. 调和辅助类：

· 甘草：补脾益气、调和诸药，协调全方药性，平衡益气、消食、养血药材的作用，降低药物对小儿娇嫩脾胃的刺激，使各部分功效协同发挥。

（三）功能说明

本方剂专为气虚体质小儿疳积设计，具有益气健脾、消食化积、滋养气血的综合功效。通过黄芪、人参等益气健脾药材增强小儿气虚体质的脾胃功能与免疫力，缓解食欲减退、消瘦；山楂、陈皮等消食化积药材促进消化，改善腹胀；当归、红枣等滋养气血药材缓解毛发枯黄、面色苍白；甘草调和诸药，确保全方在益气不峻补、消食不损伤、滋养不滋腻的前提下，贴合小儿生理特点，温和改善疳积症状，兼顾气虚体质的调理。

（四）各种药之间有无冲突

所选药材之间无明显冲突。黄芪、山药等益气健脾药与山楂、陈皮等消食化积药搭配，通过甘草的调和作用，可实现“健脾助消食、消食促脾健”，协同增效；当归、红枣等滋养气血药与其他药材配合，能补血而不碍消化、益气而不助积滞，且所有药材均选用药性平和、适合小儿的品种，无配伍禁忌，共同发挥益气健脾、消食化积、滋养气血的作用，适合气虚体质小儿的调理需求。

（五）用药时间

每日一剂，将药材加水浸泡 20 分钟后，大火煮沸，转小火煎煮 20 分钟，滤出药液；可根据小儿接受度，少量多次温服，建议在两餐之间服用，避免与进食时间冲突，以更好地发挥健脾消食功效，减少对胃肠道的刺激。

（六）配伍逻辑

00001. 益气为纲，消食为目：针对气虚体质小儿疳积“气虚为本、积滞为标” 的核心矛盾，以黄芪、人参等益气药材为纲，增强脾胃功能，改善气虚体质；山楂、陈皮等消食药材为目，消除积滞，缓解症状，形成 “气足则脾健，脾健则积自消” 的协同关系。

00001. 健脾与消食结合，标本兼治：小儿疳积的关键是脾胃虚弱与积滞并存，山药、茯苓健脾益气以治本，增强脾胃运化能力，杜绝积滞再生；山楂、陈皮消食化积以治标，快速缓解腹胀、食欲减退，二者配合实现“脾健积消，积消脾更健”。

00001. 滋养兼收敛，顾护阴液：疳积易导致小儿阴液耗损，当归、红枣滋养气血以补充损耗，改善毛发枯黄；乌梅收敛生津以固护阴液，避免益气消食过程中进一步耗伤，体现“补而不燥，消而不伤” 的思路。

00001. 药性平和，贴合小儿特点：小儿脏腑娇嫩，方中均选用药性平和、味甘易服的药材，避免峻烈之品，通过甘草调和，使全方温而不燥、补而不滞，契合小儿“稚阴稚阳” 的生理特性。

（七）副作用

00001. 部分小儿可能出现轻微腹胀或排气增多，与消食药材的行气作用有关，一般症状较轻，减少山楂、陈皮用量可缓解，无需过度担心。

00001. 少数对人参敏感的小儿可能出现烦躁、睡眠不安，改用党参或减少用量后症状可自行缓解。

00001. 个别小儿可能出现大便偏稀，与薏苡仁的轻微渗湿作用有关，减少薏苡仁用量即可改善。

（八）注意事项

00001. 服药期间，饮食宜清淡、易消化，忌生冷、油腻、甜腻食物，可适当食用小米粥、山药粥等辅助健脾，避免加重积滞，影响药物疗效。

00001. 注意饮食规律，少量多餐，避免强迫进食，减轻小儿胃肠道负担，助力脾胃功能恢复。

00001. 若出现食欲未改善、腹胀加重、体重持续下降或其他不适症状，应立即停药并就医。

00001. 对本品中任何药材过敏者禁用，用药前需确认小儿无过敏史。

00001. 药材应密封后置于阴凉干燥处保存，防潮、防虫蛀，小儿不可自行接触。

00001. 必须在成人监护下服用，严格按照剂量用药，避免过量。

阳虚质

阳虚体质小儿疳积优化方药

（一）方药组成及用量

00001. 每剂用量：黄芪 、人参 （或党参 ）、山药 、茯苓 、陈皮 、山楂 、莲子 、薏苡仁 (炒) 、当归 、甘草 、红枣 、乌梅 、肉桂 、生姜 。

00001. 每天剂量及需多少天：上述药材为一剂的用量，每天服用一剂，每天总剂量为 1 （若用党参则为 119g）。症状较轻者服用 12 天左右；症状较重者可服用 24 天，若 24 天后症状未改善，需及时就医调整方案。

（二）详细品类作用

00001. 温阳散寒类：

· 肉桂：补火助阳、散寒止痛，核心温阳药材，补充阳虚小儿的阳气，驱散体内寒邪，增强脾胃运化动力，缓解因阳虚导致的食欲减退、畏寒，为整体调理提供温阳基础。

· 生姜：解表散寒、温中止呕，辅助肉桂增强温阳散寒功效，温煦脾胃，改善因脾胃虚寒引起的腹胀、食欲差，其温和之性适合小儿，避免过度温热。

00001. 益气健脾类：

· 黄芪：补气升阳、固表止汗，益气与温阳协同，增强阳虚小儿的脾胃功能与免疫力，推动气血运行，缓解因阳虚兼气虚导致的消瘦、乏力，为温阳提供动力。

· 人参（或党参）：大补元气、补脾益肺，强化补气功效，针对阳虚兼气虚引起的身体虚弱，增强脾胃运化能力，改善疳积导致的正气不足，党参药性更温和，更适合小儿。

· 山药：补脾养胃、生津益肺，健脾益气兼滋养，增强脾胃功能，为气血生成提供物质基础，其性平味甘，适合小儿娇嫩脾胃，缓解疳积对脾胃的损伤，与温阳药搭配不冲突。

· 茯苓：利水渗湿、健脾宁心，健脾助运化，改善脾胃功能减弱导致的水湿内停，缓解腹胀，其平和之性不影响温阳，辅助增强脾胃功能。

· 莲子：补脾止泻、益肾养心，健脾固肾，辅助增强脾胃功能，改善阳虚兼疳积导致的身体消瘦，同时宁心安神，避免小儿因不适哭闹。

00001. 消食化积类：

· 山楂：消食化积、行气散瘀，针对小儿疳积的核心症状，促进食物消化，缓解腹胀、食欲减退，其行气作用可改善脾胃气机阻滞，增强运化功能，与温阳药搭配不助积滞。

· 薏苡仁 (炒)：健脾渗湿、除痹止泻，炒制后寒性减弱，既能祛湿又能健脾，针对小儿因脾胃虚寒导致的湿滞腹胀，助力湿邪排出，减少积滞，不损伤阳气。

· 陈皮：理气健脾、燥湿化痰，疏畅脾胃气机，化解痰湿积滞，改善因脾胃气滞引起的食欲减退、腹胀，其理气作用温和，适合小儿，与温阳药配合增强运化。

00001. 滋养气血类：

· 当归：补血活血、润肠通便，补血以改善小儿疳积导致的血虚，缓解毛发枯黄、面色苍白，其温和的活血作用可促进气血运行，辅助消化，润肠通便以缓解积滞，与温阳药搭配增强血行。

· 红枣：补中益气、养血安神，补中益气以增强脾胃功能，养血以辅助改善血虚，其味甘平和，适合小儿口味，增强方药的可接受性，与温阳药协同补益。

· 乌梅：敛肺、涩肠、生津，收敛阴液以缓解疳积导致的津液耗损，其生津作用可改善小儿因积滞引起的口干，同时减轻胃肠道过度蠕动，缓解腹胀，其收敛性不影响温阳。

00001. 调和辅助类：

· 甘草：补脾益气、调和诸药，协调全方药性，平衡温阳、益气、消食、养血药材的作用，降低药物对小儿娇嫩脾胃的刺激，使各部分功效协同发挥，缓和温阳药的燥性。

（三）功能说明

本方剂专为阳虚体质小儿疳积设计，具有温阳散寒、益气健脾、消食化积、滋养气血的综合功效。通过肉桂、生姜等温阳散寒药材补充阳气、驱散寒邪，为脾胃运化提供动力；黄芪、人参等益气健脾药材增强阳虚小儿的脾胃功能与免疫力，缓解消瘦、乏力；山楂、陈皮等消食化积药材促进消化，改善腹胀、食欲减退；当归、红枣等滋养气血药材缓解毛发枯黄、面色苍白；甘草调和诸药，确保全方在温阳不燥热、益气不峻补、消食不损伤、滋养不滋腻的前提下，贴合小儿生理特点，温和改善疳积症状，兼顾阳虚体质的调理。

（四）各种药之间有无冲突

所选药材之间无明显冲突。肉桂、生姜等温阳药与黄芪、山药等益气健脾药搭配，通过甘草的调和作用，可实现“气助阳生、阳行气行”，增强温阳补气效果；山楂、陈皮等消食化积药与其他药材配合，能消食助运化、温阳促消化，避免积滞；当归、红枣等滋养气血药与温阳药协同，可 “养血助阳、阳生血长”，且所有药材均选用药性平和、适合小儿的品种，无配伍禁忌，共同发挥温阳散寒、益气健脾、消食化积、滋养气血的作用，适合阳虚体质小儿的调理需求。

（五）用药时间

每日一剂，将药材加水浸泡 20 分钟后，大火煮沸，转小火煎煮 20 分钟，滤出药液；可根据小儿接受度，少量多次温服，建议在两餐之间服用，避免与进食时间冲突，以更好地发挥温阳健脾、消食化积功效，减少对胃肠道的刺激。

（六）配伍逻辑

00001. 温阳为纲，益气为基：针对阳虚体质小儿疳积“阳虚为本、气虚与积滞为标” 的核心矛盾，以肉桂、生姜等温阳药材为纲，补充阳气、驱散寒邪，改善阳虚体质；黄芪、人参等益气药材为基础，增强脾胃功能，为温阳提供动力，形成 “阳足则脾健，气足则阳运” 的协同关系。

00001. 温阳与健脾结合，标本兼治：阳虚小儿疳积的关键是脾胃虚寒与积滞并存，山药、茯苓健脾益气以治本，增强脾胃运化能力，杜绝积滞再生；肉桂、生姜温阳散寒以治标，改善脾胃虚寒，二者配合实现“脾健阳复，阳复脾更健”。

00001. 消食与温通结合，促进运化：寒凝易致气滞积滞，山楂、陈皮消食化积以治标，缓解腹胀、食欲减退；肉桂、生姜温通散寒以治本，疏通脾胃气机，避免寒凝加重积滞，二者配合实现“寒散则气行，气行则积消”。

00001. 滋养兼温化，顾护正气：阳虚疳积易导致小儿气血不足，当归、红枣滋养气血以补充损耗，改善毛发枯黄；同时通过温阳益气推动气血生成，避免单纯滋养滋腻碍胃，体现“温阳以生血，养血以助阳” 的思路，贴合小儿 “稚阴稚阳” 特点。

（七）副作用

00001. 部分小儿可能出现轻微口干，与温阳药材的轻微燥性有关，一般症状较轻，适当增加饮水量或乌梅用量可缓解，无需过度担心。

00001. 少数对人参敏感的小儿可能出现烦躁、睡眠不安，改用党参或减少用量后症状可自行缓解。

00001. 个别小儿可能出现大便偏干，与肉桂的温燥作用有关，增加茯苓用量或适当饮用温开水可改善。

（八）注意事项

00001. 服药期间，饮食宜温热、清淡、易消化，忌生冷、寒凉、油腻、甜腻食物，可适当食用小米粥、羊肉汤（少量）等辅助温阳健脾，避免加重寒凝与积滞，影响药物疗效。

00001. 注意保暖，避免小儿受凉，饮食规律，少量多餐，避免强迫进食，减轻小儿胃肠道负担，助力脾胃功能恢复。

00001. 若出现食欲未改善、腹胀加重、口干明显或其他不适症状，应立即停药并就医。

00001. 对本品中任何药材过敏者禁用，用药前需确认小儿无过敏史。

00001. 药材应密封后置于阴凉干燥处保存，防潮、防虫蛀，小儿不可自行接触。

00001. 必须在成人监护下服用，严格按照剂量用药，避免过量，尤其是肉桂等温热药材。

阴虚质

阴虚体质小儿疳积优化方药

（一）方药组成及用量

00001. 每剂用量：黄精 、玉竹 、百合 、桑椹 、山药 、茯苓 、陈皮 、山楂 、莲子 、薏苡仁 (炒) 、当归 、甘草 、红枣 、乌梅 、芦根 。

00001. 每天剂量及需多少天：上述药材为一剂的用量，每天服用一剂，每天总剂量为 104g。症状较轻者服用 12 天左右；症状较重者可服用 24 天，若 24 天后症状未改善，需及时就医调整方案。

（二）详细品类作用

00001. 滋阴润燥类：

· 黄精：补气养阴、健脾润肺，核心滋阴药材，既能滋阴润燥，又能健脾，为阴虚小儿补充阴液，改善因阴虚导致的口干、消瘦，同时增强脾胃功能，助力消化。

· 玉竹：养阴润燥、生津止渴，滋养肺胃之阴，补充因阴虚和疳积导致的津液耗损，缓解口干舌燥，与黄精配合增强滋阴效果，且不碍脾胃运化。

· 百合：养阴润肺、清心安神，滋养肺阴，减轻阴虚引起的燥感，同时宁心安神，缓解小儿因疳积不适导致的烦躁哭闹，辅助改善睡眠。

· 桑椹：滋阴补血、生津润燥，增强滋阴效果，补充阴液，改善阴虚引起的毛发枯黄、面色苍白，其味甘酸，适合小儿口味，增强方药接受度。

00001. 益气健脾类：

· 山药：补脾养胃、生津益肺，健脾益气兼滋养，增强脾胃功能，为气血生成提供物质基础，其性平味甘，适合小儿娇嫩脾胃，缓解疳积对脾胃的损伤，与滋阴药搭配协调。

· 茯苓：利水渗湿、健脾宁心，健脾助运化，改善脾胃功能减弱导致的水湿内停，缓解腹胀，其平和之性不影响滋阴，辅助增强脾胃功能。

· 莲子：补脾止泻、益肾养心，健脾固肾，辅助增强脾胃功能，改善阴虚兼疳积导致的身体消瘦，同时宁心安神，避免小儿因不适哭闹。

00001. 消食化积类：

· 山楂：消食化积、行气散瘀，针对小儿疳积的核心症状，促进食物消化，缓解腹胀、食欲减退，其行气作用可改善脾胃气机阻滞，增强运化功能，与滋阴药搭配不助燥。

· 薏苡仁 (炒)：健脾渗湿、除痹止泻，炒制后寒性减弱，既能祛湿又能健脾，针对小儿因脾胃虚弱导致的湿滞腹胀，助力湿邪排出，减少积滞，不损伤阴液。

· 陈皮：理气健脾、燥湿化痰，疏畅脾胃气机，化解痰湿积滞，改善因脾胃气滞引起的食欲减退、腹胀，其理气作用温和，适合小儿，与滋阴药配合不耗阴。

00001. 滋养气血类：

· 当归：补血活血、润肠通便，补血以改善小儿疳积导致的血虚，缓解毛发枯黄、面色苍白，其温和的活血作用可促进气血运行，辅助消化，润肠通便以缓解积滞，与滋阴药搭配增强血行。

· 红枣：补中益气、养血安神，补中益气以增强脾胃功能，养血以辅助改善血虚，其味甘平和，适合小儿口味，增强方药的可接受性，与滋阴药协同补益。

· 乌梅：敛肺、涩肠、生津，收敛阴液以缓解疳积导致的津液耗损，其生津作用可改善小儿因积滞引起的口干，同时减轻胃肠道过度蠕动，缓解腹胀，其收敛性不影响滋阴。

· 芦根：清热泻火、生津止渴，清胃热以辅助止呕，补充因阴虚和呕吐可能导致的津液耗损，其寒性平和，适合阴虚体质，不损伤脾胃。

00001. 调和辅助类：

· 甘草：补脾益气、调和诸药，协调全方药性，平衡滋阴、益气、消食、养血药材的作用，降低药物对小儿娇嫩脾胃的刺激，使各部分功效协同发挥，缓和药性。

（三）功能说明

本方剂专为阴虚体质小儿疳积设计，具有滋阴润燥、益气健脾、消食化积、滋养气血的综合功效。通过黄精、玉竹等滋阴润燥药材补充阴虚小儿匮乏的阴液，缓解口干、燥感；山药、茯苓等益气健脾药材增强脾胃功能与免疫力，缓解消瘦、乏力；山楂、陈皮等消食化积药材促进消化，改善腹胀、食欲减退；当归、红枣等滋养气血药材缓解毛发枯黄、面色苍白；甘草调和诸药，确保全方在滋阴不滋腻、益气不助燥、消食不损伤、滋养不碍胃的前提下，贴合小儿生理特点，温和改善疳积症状，兼顾阴虚体质的调理。

（四）各种药之间有无冲突

所选药材之间无明显冲突。黄精、玉竹等滋阴药与山药、茯苓等益气健脾药搭配，通过甘草的调和作用，可实现“滋阴助脾健、健脾促阴生”，协同增效；山楂、陈皮等消食化积药与其他药材配合，能消食助运化、滋阴促消化，避免积滞；当归、红枣等滋养气血药与滋阴药协同，可 “养血助滋阴、滋阴养血长”，且所有药材均选用药性平和、适合小儿的品种，无配伍禁忌，共同发挥滋阴润燥、益气健脾、消食化积、滋养气血的作用，适合阴虚体质小儿的调理需求。

（五）用药时间

每日一剂，将药材加水浸泡 20 分钟后，大火煮沸，转小火煎煮 20 分钟，滤出药液；可根据小儿接受度，少量多次温服，建议在两餐之间服用，避免与进食时间冲突，以更好地发挥滋阴健脾、消食化积功效，减少对胃肠道的刺激。

（六）配伍逻辑

00001. 滋阴为纲，健脾为基：针对阴虚体质小儿疳积“阴虚为本、脾虚与积滞为标” 的核心矛盾，以黄精、玉竹等滋阴药材为纲，补充阴液，改善阴虚体质；山药、茯苓等益气健脾药材为基础，增强脾胃功能，为滋阴提供物质基础，形成 “阴足则脾健，脾健则阴生” 的协同关系。

00001. 滋阴与健脾结合，标本兼治：阴虚小儿疳积的关键是阴虚津亏与脾胃虚弱并存，山药、茯苓健脾益气以治本，增强脾胃运化能力，杜绝积滞再生；黄精、玉竹滋阴润燥以治标，改善阴虚津亏，二者配合实现“脾健阴复，阴复脾更健”。

00001. 消食与润燥结合，促进运化：阴虚易致燥结积滞，山楂、陈皮消食化积以治标，缓解腹胀、食欲减退；芦根、乌梅润燥生津以治本，改善肠道燥结，避免燥结加重积滞，二者配合实现“燥润则肠通，肠通则积消”。

00001. 滋养兼调和，顾护正气：阴虚疳积易导致小儿气血不足，当归、红枣滋养气血以补充损耗，改善毛发枯黄；同时通过滋阴健脾推动气血生成，避免单纯滋养滋腻碍胃，体现“滋阴以生血，养血以助阴” 的思路，贴合小儿 “稚阴稚阳” 特点。

（七）副作用

00001. 部分小儿可能出现轻微大便偏稀，与芦根的轻微寒性有关，一般症状较轻，减少芦根用量可缓解，无需过度担心。

00001. 少数小儿可能出现腹胀，与滋阴药材的轻微滋腻作用有关，适当增加陈皮、山楂用量可缓解，饭后服用也能减轻不适。

00001. 个别小儿可能对桑椹味道不适应，可适当减少用量或加入少量冰糖调味，以提高接受度。

（八）注意事项

00001. 服药期间，饮食宜清淡、滋润、易消化，忌辛辣、温热、油腻、生冷食物，可适当食用梨汁、银耳羹等辅助滋阴，避免加重阴虚与积滞，影响药物疗效。

00001. 注意补充水分，保持室内湿度适宜，避免小儿过度哭闹耗伤津液，饮食规律，少量多餐，避免强迫进食，减轻小儿胃肠道负担。

00001. 若出现食欲未改善、腹胀加重、腹泻或其他不适症状，应立即停药并就医。

00001. 对本品中任何药材过敏者禁用，用药前需确认小儿无过敏史。

00001. 药材应密封后置于阴凉干燥处保存，防潮、防虫蛀，小儿不可自行接触。

00001. 必须在成人监护下服用，严格按照剂量用药，避免过量，尤其是滋阴药材。